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ATCC23357肺炎克雷伯菌Klebsiella pneumoniae

ATCC 23357 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)产品简介一、产品名称官方名称为 ATCC 23357 肺炎克雷伯菌,拉丁学名为Klebsiella pneumoniae,由美国典型培养物保藏中心(ATCC)保藏。作为临床医院获得性耐药感染关联的代表性菌株,其遗传背景明确、产超广谱 β- 内酰胺酶(ESBLs)表型稳定,核心用于医院 ICU 耐药感染

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ATCC 23357 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)产品简介

一、产品名称

官方名称为 ATCC 23357 肺炎克雷伯菌,拉丁学名为Klebsiella pneumoniae,由美国典型培养物保藏中心(ATCC)保藏。作为临床医院获得性耐药感染关联的代表性菌株,其遗传背景明确、产超广谱 β- 内酰胺酶(ESBLs)表型稳定,核心用于医院 ICU 耐药感染(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染)的微生物鉴定质控、抗 ESBLs 药物敏感性测试(AST)校准,同时在肺炎克雷伯菌 ESBLs 耐药机制研究及医院感染防控验证中具有关键价值,是连接医院获得性耐药肺炎克雷伯菌感染诊疗与微生物检测精准化的重要对照菌株。

二、产品特点

  1. 生物安全与来源:生物安全等级为 2 级(BSL-2),具医院耐药感染倾向性,主要定植于医院重症监护室(ICU)环境(如呼吸机管路、中心静脉导管表面)及长期住院患者肠道,尤其易感染机械通气、免疫抑制或长期使用广谱抗生素的高危人群,可引发难治性感染并导致治疗失败,操作需在生物安全柜内进行,器具使用后需 121℃高压灭菌 30 分钟。菌株分离自临床呼吸机相关性肺炎患者支气管肺泡灌洗液样本,生物学特性与医院获得性 ESBLs 阳性肺炎克雷伯菌分离株高度一致,其产酶能力、生物膜形成强度及耐药谱均符合临床流行株特征,可模拟医院环境中 “器械污染 - 患者定植 - 耐药感染” 的典型过程,是研究医院耐药肺炎克雷伯菌感染机制的理想模型。

  1. 形态与培养特性:革兰氏阴性短杆菌,具耐药菌株特有的形态稳定性与培养适配性:

    • 显微镜形态:菌体呈短杆状(0.5-1.0μm×1.5-2.4μm),大小均一性优于普通临床耐药株(变异系数≤7%,适配耐药菌株形态质控),单个、成对或短链排列(呈 “双球状” 聚集的比例稳定在 25%-35%,可作为耐药株形态识别指标),无芽孢,无鞭毛(动力试验 100% 阴性,与国际标准株一致,区别于动力阳性的肠杆菌属菌株),革兰氏染色呈均匀深红色(染色稳定性高,30-60 秒内不易脱色,适配 ICU 复杂样本(如含黏液、杂质的灌洗液)染色操作),荚膜染色可见厚荚膜(荚膜厚度约 0.4-0.9μm,略薄于 ATCC13883,但荚膜多糖成分含耐药相关修饰,是增强抗药性的关键结构)

    • 培养要求:兼性厌氧,耐受高二氧化碳与低氧环境(适配 ICU 密闭通气环境,在 8%-12% CO₂环境中生长速率提升 15%,符合医院感染微环境特征),最适培养基为麦康凯琼脂(含第三代头孢菌素筛选,如头孢噻肟 5μg/mL)、中国蓝琼脂及营养琼脂,最适温度 35-37℃(温度波动 ±1℃时,生长速率变化≤8%,适配医院实验室培养条件差异),生长速度较快(16-22 小时形成清晰菌落,适配 ICU 感染快速检测需求),核心特征为耐药筛选适应性(在含头孢噻肟的选择性培养基上 100% 生长,普通敏感株(如 ATCC13883)则完全抑制,可快速区分耐药株与敏感株)

    • 菌落形态:麦康凯琼脂上呈圆形、表面光滑黏稠且边缘略不规则的粉红色菌落(直径 1.2-1.8mm),质地坚韧(因生物膜基质分泌量高,较 ATCC13883 更难挑取),挑取时拉丝长度稳定在 1.8-3.5cm(拉丝长度短于 ATCC13883,是耐药株与敏感株的肉眼鉴别点之一),菌落表面具弱光泽(因耐药相关外膜蛋白表达,光泽度低于 ATCC13883);在中国蓝琼脂上呈蓝色、中心深染的菌落,无溶血现象(接种绵羊血琼脂无溶血环,区别于医院常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌);菌落易与普通敏感株混淆,需通过选择性培养基生长能力、拉丝长度及药敏试验进一步确认耐药属性。

  1. 生化与药敏特性:生化反应具物种特异性且含耐药菌株标识,药敏谱符合医院获得性 ESBLs 阳性株特征:

    • 生化特性:氧化酶阴性、触酶阳性(阳性反应时间稳定在 12-25 秒,无延迟反应),发酵葡萄糖、乳糖、蔗糖产酸产气(发酵速率慢于 ATCC13883,产气量差异≤10%),不发酵麦芽糖、肌醇(与 ATCC13883 一致),但对山梨醇呈弱阳性发酵(48 小时内菌落周围出现浅红色晕圈,普通敏感株则完全不发酵,是耐药株生化鉴别点),VP 试验强阳性,甲基红试验阴性,枸橼酸盐利用试验阳性(48 小时内 100% 阳性,无假阴性),生化结果符合医院感染耐药肺炎克雷伯菌特征,可作为生化鉴定卡耐药株识别性能验证的关键菌株;

    • 药敏特性:核心优势在于临床耐药谱标准化,携带 ESBLs 基因(TEM-1 与 SHV-12 型,符合医院获得性肺炎克雷伯菌主要 ESBLs 基因型),对青霉素类(氨苄西林、阿莫西林)天然耐药(MIC≥64μg/mL),对第三代头孢菌素(头孢噻肟、头孢他啶)耐药(头孢噻肟 MIC 32-64μg/mL,头孢他啶 MIC 16-32μg/mL),对氟喹诺酮类(左氧氟沙星)中度耐药(MIC 8-16μg/mL),仅对碳青霉烯类(美罗培南)、含 β- 内酰胺酶抑制剂的复方制剂(哌拉西林 / 他唑巴坦)及氨基糖苷类(阿米卡星)敏感(美罗培南 MIC 0.12-0.25μg/mL),药敏谱与国内医院 ESBLs 阳性肺炎克雷伯菌流行株高度一致,是抗 ESBLs AST 方法建立、药敏试剂校准及医院感染用药方案制定的基准菌株,同时其生物膜相关耐药基因(如 ompK36、acrAB)表达稳定,是研究耐药株生物膜耐药机制的理想模型。

三、储存环境

  1. 未开封状态:以冻干粉(真空包装,含 10^7-10^8 CFU / 支,添加 ESBLs 基因稳定剂与荚膜保护剂)或甘油菌悬液(20% 甘油,10^6 CFU/mL,-80℃专用)供应:

    • 冻干粉:-20℃以下冷冻保存(可保存 1.5 年,短于 ATCC13883),长期(>1.5 年)必须置于 - 80℃±5℃储存(ESBLs 基因对温度敏感,低温可避免基因突变导致的产酶能力下降),严禁反复冻融(冻融次数≥2 次时,活菌率下降≥55%,且 ESBLs 产酶活性降低 30% 以上),保质期 4 年(因耐药菌株表型稳定性略低于敏感株,保质期短于 ATCC13883);

    • 甘油菌:直接 - 80℃±5℃保存(不可在 - 20℃存放,否则会导致菌体破裂与 ESBLs 基因丢失),室温暴露 15 分钟致活力下降 40%(暴露时间≤8 分钟时,活力下降≤12%,需严格控制室温操作时间),保质期 2 年,解冻后需一次性使用(不可分装,防止耐药基因交叉污染实验环境,尤其避免与敏感株实验区域混用)。

  1. 复苏后状态:复苏菌液(营养肉汤,添加头孢噻肟 1μg/mL 诱导 ESBLs 基因表达)2-8℃冷藏 5 天内使用(5 天内 ESBLs 产酶活性波动≤10%,超过则需重新复苏);斜面培养物(营养琼脂斜面,含头孢噻肟 2μg/mL)2-8℃冷藏 3 周内传代(传代间隔≥6 天时,ESBLs 表型稳定性最佳),传代时需避免反复划线(防止菌株纯度下降导致的药敏结果偏差),使用前需通过三项关键指标验证:①镜检确认菌体大小均一性(变异系数≤10%);②山梨醇发酵试验(弱阳性);③头孢噻肟药敏 MIC 值(32-64μg/mL),确保表型未漂移,符合耐药株要求。

四、使用方法

  1. 复苏操作:严格遵循耐药菌株复苏流程,生物安全柜内,冻干粉加 1mL 含头孢噻肟的营养肉汤溶解,37℃±0.5℃恒温培养箱振荡培养(120rpm)16-22 小时;待菌液 OD600 值稳定在 0.7-0.8(吸光度变异系数≤5%)、镜检见大小均一的粗短杆状菌体,且接种含头孢噻肟的麦康凯琼脂形成粉红色菌落时,通过 ESBLs 确证试验(双纸片协同试验:头孢噻肟纸片与克拉维酸纸片协同抑菌圈直径差≥5mm)确认耐药特性后使用(复苏成功率≥95%,适配医院实验室耐药株操作需求)。

  1. 传代培养:挑取含药麦康凯琼脂上的粉红色单菌落(选择菌落中心、形态最典型的菌体,避免挑取边缘退化菌落),划线接种新鲜含药麦康凯琼脂平板,37℃±0.5℃培养 16-22 小时;斜面保存后 2-8℃冷藏,传代≤4 代(传代次数≥5 代时,ESBLs 产酶活性降至初始水平的 70% 以下,不符合耐药株要求),每次传代后需进行 “形态 - 生化 - 药敏” 三重验证:①革兰氏染色确认染色稳定性;②山梨醇发酵试验与 VP 试验确认生化一致性;③头孢噻肟与美罗培南药敏确认耐药谱稳定性,确保菌株始终符合医院获得性耐药肺炎克雷伯菌属性。

  1. 应用操作

    • 医院耐药感染质控:用于医院检验科 ICU 患者样本(支气管肺泡灌洗液、中心静脉导管血、尿液)鉴定系统(质谱耐药数据库、ESBLs 基因 PCR 试剂盒)的性能验证,确保医院获得性 ESBLs 阳性肺炎克雷伯菌不被漏检或误判为敏感株,尤其适配 ICU 复杂样本中耐药株的精准识别;

    • 抗 ESBLs AST 校准:校准抗耐药 AST 试剂(如碳青霉烯类药敏纸片、ESBLs 检测板)的 MIC 值,制定医院 ESBLs 阳性肺炎克雷伯菌感染用药方案(如避免使用第三代头孢菌素,优先选择美罗培南或哌拉西林 / 他唑巴坦联合阿米卡星),同时可用于 AST 仪器(如 VITEK 2 Compact)耐药判读标准的验证与优化;

    • 耐药机制研究:用于 ESBLs 基因(TEM-1、SHV-12)表达调控、生物膜与耐药性协同机制(如外膜蛋白缺失导致的药物渗透障碍)研究,及新型抗 ESBLs 药物(如 β- 内酰胺酶抑制剂增强剂、新型碳青霉烯类)筛选,为医院耐药感染防控提供理论依据;

    • 医院感染培训:作为医院感染防控培训菌株,用于医务人员 “耐药菌环境定植检测”(如 ICU 物体表面采样验证)、“医疗器械消毒效果评价”(如呼吸机管路消毒后残留菌检测)等实操培训,及 “敏感株与耐药株表型差异” 对比教学,提升医院耐药感染防控意识与技术水平。


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